銀屑病(牛皮癬)

名稱

　　銀屑病(Psoriasis)，又名“白疕”，民間稱“牛皮癬”，正式名稱是銀屑病，其皮損特徵是紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑，有明顯的季節性，多數患者病情春季，冬季加重，夏季緩解。全國總患病率為0.72‰，男性多於女性，較常見於城市。初發年齡男性為20-39歲，女性為15-39歲為最多。近十年來發病率有上升趨勢。臨床上認為與環境污染和工作壓力大、精神緊張等有關。

名稱糾錯

　　牛皮癬其實並不是癬，所謂癬，醫學上是指由於真菌感染引起的一些皮膚病，例如頭癬、股癬、體癬、手足癬、指甲癬等。將這些癬部分的皮屑放在顯微鏡下常能發現真菌菌絲或真菌孢子，使用抗真菌藥物進行治療常能取得很好的療效。而牛皮癬則不是由真菌感染引起的，醫學上將其稱為銀屑病。它的發病原因很複雜，用抗真菌藥物進行治療往往無效。因此，不要望文生義，自己服用抗真菌藥物或者亂用癬藥外塗，以免加重病情。由於銀屑病皮損上覆蓋有銀白色的鱗屑，很有特徵性，故稱其為銀屑病。

參考圖片：

銀屑病(牛皮癬)發病機理

銀屑病發病原因比較複雜，但經近年來多數學者認為，與下列因素有關：

1.遺傳因素2.感染因素3.代謝障礙4.免疫功能紊亂5.精神因素6.其他

中醫認為，本病的病機，外因為風寒濕熱，燥毒諸邪，侵脅肌膚，內因多因稟毒血熱，瘀血與濕熱互結，飲食不節，情志內傷等而致本病。

銀屑病現時已變得愈來愈普遍，雖然它不是一種傳染病，但因為銀屑病患者的皮膚問題，往往給患者帶來極大的身心損傷及精神折磨，因此治療銀屑病已越來越受到醫學專家的重視。

銀屑病(牛皮癬)現狀

　　據調查，銀屑病的發病率占世界人口的0.1％∼3％，黃種人發病率為0.1％∼0.3％，截至1998年，我國銀屑病患者已經達到280余萬人。因該病頑固難治，仍被列為當今世界皮膚科領域的重要研究課題，是全世界皮膚科重點防治疾病之一。

銀屑病(牛皮癬)症狀

　　初起為針頭或綠豆大小紅色疹點，逐漸擴大，有的疹點互相融合形成斑片。表面覆蓋有乾燥的銀色鱗屑，輕輕刮除鱗屑，可見小片血點，這就是該病的診斷要點。

　　臨床上多數患者皮疹可表現為冬春季加重而夏秋季節自然減輕。因冬春季節氣候寒冷、乾燥，表皮血管收縮，皮膚供血差，肌膚失養所致。

銀屑病(牛皮癬)的臨床表現

　　根據銀屑病的臨床表現和病理特徵，一般分為六種類型：

　　1、尋常性銀屑病

　　2、紅皮病性銀屑病

　　3、膿包性銀屑病

　　4、關節病性銀屑病

　　5、掌跎膿包病

　　6、連續性肢端皮炎

銀屑病(牛皮癬)的危害

銀屑病雖不直接影響生命，但是對身體健康和身心健康有直接影響。

1：關節型銀屑病導致關節損害　

2：紅皮病型銀屑病導致全身損害及繼發感染　

3：泛發性膿皰型銀屑病導致臟器損害

銀屑病(牛皮癬)注意事項

銀屑病患者除了要積極配合醫生治療以外在日常生活中要注意：

1.      銀屑病患者應避免進食的食物類：

一些合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸（檸檬酸）、香精、合成染料等。

某些富含蛋白質的食物，如牛奶、雞蛋、牛肉等

海產類食物，如蛤、蚌、魷魚、烏賊等

無鱗魚類，如鰻魚、泥鰍、黃鱔等；

辛熱性食物，如辣椒、酒、芥末、胡椒、薑、蔥、蒜、洋蔥、咖哩等；

某些水果類，如桃、葡萄、榴槤、荔枝、香蕉、菠蘿、桂圓、芒果、草莓、楊桃等；

某些含細菌及易致敏感的食品，如鹹魚、蝦、螃蟹以及不新鮮的肉類等，

含真菌類的食品，如蘑菇、臭豆腐、腐乳等；

此外，一些如黃豆、花生、芝麻、竹筍、芋頭等也可能影響病情。

2.      平時盡量消除精神緊張因素，避免過於疲勞，注意休息，保持輕鬆愉快心情，均可助病情康復。

3.      內分泌變化、發育期荷爾蒙改變、妊娠期均可使本病反覆。

4.      平時多食富含維生素類食品，如新鮮水果、蔬菜等。

5.      洗患處時，動作要輕揉，不要強行剝離皮屑，以免造成局部感染，使病程延長。

6.      在疾病發作期暫緩預防注射疫苗。

7. 銀屑病臨床痊癒後，其免疫功能、微循環、新陳代謝仍未完全恢復正常，一般需要2-3個月後才能復原。為避免復發，所以在臨床痊癒後，即外表皮損完全消退後，應再繼續服用2-3個療程中藥進行鞏固，然後逐漸減輕用藥量直至完全停藥，以免復發。

銀屑病(牛皮癬)常識

1.本病尚無特殊的預防方法。

2.本病不傳染，即使是重症患者；但有遺傳可能。

3.治療同時須解除患者思想顧慮，避免可能的誘因，忌食刺激性食物，避免激發性療法，禁搔抓及熱水洗燙。

4.對銀屑病適當的治療可獲近期臨床治癒，堅持使用中藥治療部分患者可治癒而不再復發。

5.一般無內臟損害。

6.由於需要禁食某些食物，患者需根據本身對食物的敏感度適當調整增加其他適合的食物，防止營養不良。

銀屑病(牛皮癬)的康復指南

1、病人要正規治療，不要濫用藥物。

2、查出誘因，設法避免各種強烈的物理、化學刺激，如吸煙，飲酒，染髮、紋身等。

3、待疾病受到控制後，可在戶外適當鍛煉，從少量活動開始做起，以增強體質，提高機體抗病能力，但避免劇烈運動，以防大量出汗。一出汗後須立即沖洗身體，或用濕毛巾將汗水抹去，避免汗液所產生的胺對皮膚的刺激，令頑疾再次被誘發。

銀屑病(牛皮癬)可以治療痊癒麼？

　　銀屑病是人體五臟六腑受到血熱、血毒、濕熱、濕毒、血瘀”入侵。我們採取清熱解毒，清熱化濕，活血祛瘀，後期配合養血生血養陰，調節內分泌，調整免疫力等綜合性治療方案，才有可能徹底治癒銀屑病。

　　治療銀屑病建議最好停用類固醇，激素藥對患者身體副作用很大，雖然當時有效果，但用後就停不了，病情只會越治越重。

　　銀屑病屬多基因疾病，可遺傳給下一代，它不傳染，但在我國有30%的遺傳概率。患者及醫生應了解停用類固醇後病者皮損有反跳性加重的過程。過了反跳期在中藥的治療下皮損病灶會開始向愈，反跳期的長短因人而異及因應用類固醇的劑量及時間長短有關。

　只要及時治療銀屑病，治癒以後仍要注意生活上的細節及戒口，是可以有效地預防該疾病復發的。　

（以下相關資料刊登於2004年10月6日 新報 健康人生）

中醫治療牛皮癬有法

 牛皮癬患者由於身上長滿紅斑，不但會影響日常社交，甚至形成了一種無形壓力，如一個患者個案：「42歲的任生，由於受到牛皮癬的困擾，試過無數西醫療法，但情況仍然未有改善，令他內心十分擔憂，劇烈痕癢更令他出現失眠，寢食不安。後來聞說中醫療法對牛皮癬有顯著改善功效，所以特別找上特區中醫院的羅教授，經過辨證治療，以中草藥內服及浸泡患處後，痕癢立止，而且紅斑亦開始消退，病情得以改善。」三個多月後，任生皮膚回復光滑，不再痕癢，終於得到好的睡眠。

牛皮癬病徵

5. 嚴重者會全身佈滿牛皮癬．

辨證論治

1. 風濕熱型

證見：病程較短，皮疹為較密集之扁平丘疹，顏色潮紅；因搔抓磨擦而見輕度糜爛、抓痕或結血痂．舌質稍紅，苔薄黃或黃膩，胍浮數或濡數。

治法：疏風清熱，佐以祛濕。

2. 血虛風燥型

證見：病程較長，皮疹呈苔癬樣變、乾燥、肥厚，或時有頭暈、失眠。舌質淡紅，苔薄白，脈細弱。

治法：養血祛風。

3. 血瘀型

證見：病程較長，皮疹呈苔蘚樣變，肥厚，色黯褐．音質黯紅或舌尖邊有瘀點、瘀斑，脈澀或脈弦。

治法：活血化瘀。

內外調理根治牛皮癬

從中醫角度，牛皮癬的形成，多是由於風濕邪氣襲體，肌膚氣血受阻，耗血傷陰，身體血氣虛氣弱自然生燥．同時令肌膚失去滋潤，氣滯血瘀，終形成令人困擾的牛皮癬．要治療牛皮癬便要治本，外敷內服治療牛皮癬的中草藥，具清熱解毒去濕，養血祛風及活血化瘀的作用，能疏風清熱，解毒去濕，再配合溶入了中草藥濃縮的藥水，患處的痕癢即能消減，紅班痕癢盡褪，回復健康的皮膚。

苦參是其中一種用於牛皮癬的中藥

各種療效的中藥，配合醫師的辨證，達至醫治最佳效果．

治療牛皮癬時注意

1. 不宜吃辛辣刺激食物，避免煙酒、濃茶及咖啡．

2. 勿亂用刺激性外敷藥物，同時避免搔抓、熱水燙洗．

3. 盡量保持心情舒暢，避免受到刺激．

（註：相關資料刊登於2004年10月6日 新報 健康人生）

返回講座主頁